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支援プログラムの公開をしています。
その１ 支援の全体像
その２ 本人支援 ５領域の総合的支援
その３ 具体的な支援内容
その４ 基本的な一日の流れ
危機対応マニュアル
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第１ はじめに
１ マニュアルの制定について
このマニュアルは、障害児通所支援疏泄（放課後等デイサービス）「ゆめクラブ」における危機に対する具体的な対応を示すものである。
想定される危機は様々であるが、平常時の備えが危機発生時の迅速な対応や危機拡大防止につながること、また、危機後の対応が再発防止につながることはいうまでもないことである。
「ゆめクラブ」においては、このマニュアルに基づき平常時における危機に対応ための体制を整備するとともに、危機発生時には、他に定めのある場合を除いて、このマニュアルに基づき迅速かつ的確に対応することとする
２ 対象とする危機
（１）利用者や職員等の生命、身体、財産に被害が生じた事件、事故。利用者に対する虐待。利用者の行方不明。
（２）感染症または食中毒による利用者や職員等の健康被害。
（３）自然災害（地震・津波、台風、洪水）や火災等による施設等の被害。
（４）情報漏えい、盗難等の犯罪被害など。
第２ 「ゆめクラブ」における対応
１ 平常時の対応
（１）危機に対応するための体制づくり
ア すべての職員に危機管理の意識やサービスの質の向上に向けた取り組みを十分に浸透させる必要がある。
イ 危機への取り組みには、すべての職員の共通理解と参画による職場づくりが必要である。職員一人ひとりが「安全」を意識しつつ、何かあれば気軽にお互いの意見を出し合える風通しのよい職場環境が育まれるよう、管理者は日頃から職員の声に耳を傾け、職場での課題等を明らかにしておく必要がある。
ウ 一人ひとりの特性に応じて、どのような危機が想定されるｋを事前に確認し、利用者へのサービスに反省させることが重要である。
エ 利用者や保護者等との信頼関係の不足を原因として、些細なトラブルが大事に至るケースがある。利用者や保護者等に対し、ていねいな説明を行うとともに、利用者や保護者等からの意見に耳を傾け、親身になって対応することが重要である。日頃から利用者や保護者等とのコミュニケーションを深め、信頼関係を構築することが不可欠である。
（２）危機対応マニュアルの整備
想定される危機に対応する平常時の対応、危機発生時の対応、再発防止策の検討などをあらかじめマニュアル化すること。
２ 危機発生時の対応
（１）危機及び被害への対応
利用者等の安全確保を最優先とし、必要に応じて医療機関や警察への連絡、救急車の手配等を行うこと。また、職員を招集して初動体制を立ち上げ、速やかに情報収集を行うとともに、危機の収拾や拡大防止など、危機内容に応じて適切な対応を講じること。
（２）保護者等に対する連絡、説明
利用者に被害のある場合は、保護者に対して速やかに連絡し、ていねいの状況の説明を行うこと。
（３）関係機関への連絡
危機が発生した場合は、定められた別紙様式により速やかに報告すること。なお、特に重大な緊急を要する危機が発生した場合は、電話連絡によること。
危機の内容に応じた連絡先
医療期間（寺西医院） 急病、けが
児童相談所 障害児の危機
姫路保健所 感染症、食中毒
飾磨消防署 重症、急病、火災
飾磨警察署 殺傷、盗難、交通事故、行方不明
姫路市、兵庫県 虐待、その他 必要な場合
３ 危機収拾後の対応
（１）危機発生原因の分析、再発防止策の検討
危機収拾後、速やかに危機の発生原因を分析し、再発防止策を検討すること
（２）再発防止策の実施
職員会議等により危機の発生原因及び再発防止策の周知徹底を図り、職員の共通理解の下で再発防止に努めること。また、危険個所の補修、対応の見直し等、必要な措置を講じること。
（３）再発防止策の報告
事故発生から再発防止策までの状況について、報告すること。
４ 危機発生時の連絡体制
受付・相談窓口
虐待防止受付担当者
児童発達支援管理責任者 竹上 道邦
虐待防止対応責任者
理事長 小坂 学
受付日 営業日に同じ
受付時間 午前１０時～午後５時
電話番号 ０７９－２７８－４９０４
ＦＡＸ ０７９－２５５－５８７８
メール yumeclub27.npo@meg.winknet.ne.jp
担当者が不在の場合は、特定非営利活動法人ゆめ
（０７９－２４０－６８５４）まで申し出て下さい。
担当者に引き継がせていただきます。
その他の相談窓口
姫路市障害者虐待防止センター
所在地 姫路市安田４丁目１番地
平日受付
受付時間 午前９時～午後５時
電話番号 ０７９－２２１－２４３２
ＦＡＸ ０７９ー２２１ー２４３０
メール mamoru-fukushinet@city.himeji.hyogo.jp
夜間午後５時～翌午前９時 土曜、日曜、祝日、年末年始 受付
電話番号 ０８０－８３２８－６２９５
ＦＡＸ ０２０ー４６６２ー９３３９
メール mamoru-fukushinet@docomo.ne.jp
兵庫県障害者権利擁護センター
所在地 神戸市中央区下山手通５丁目１０－１
受付時間 午前９時～午後５時
電話番号 ０７８－３６２－３８３４
ＦＡＸ ０７８－３６２－３９１１
留守番電話 ０７８－３６２－３８３４ (２４時間対応)
虐待対応規程
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第１章 虐待の定義
（目的）
第１条 この規程は、障害者虐待の防止、障害者の養護者に対する支援等に関する法律の趣旨を踏まえ、事業所において虐待が発生した場合の対応、虐待防止のための体制づくり等についえ必要な事項を定めることにより、利用者の権利擁護を図ることを目的とする
（定義）
第２条 この規程において「職員」とは、事業所に勤務する職員をいう
２ この規程において「利用者」とは、事業所が実施する事業を利用する者をいう
３ この規程において「虐待」とは、職員が利用者に対して行う次の行為をいう
（１）利用者の身体に外傷が生じ、もしくは生じるおそれのある暴行を加え、また正当な理由なく身体を拘束すること
（２）利用者にわいせつな行為をすること、または利用者にわいせつな行為をさせること
（３）利用者に対する著しい暴言、著しく拒絶的な対応まはた不当な差別的言動その他の利用者に著しい心理的外傷を与える言動を行うこと
（４）利用者を長時間放置すること、他の利用者による前３号に掲げる行為と同等の行為の放置、その他利用者を養護すべき職務上の業務を著しく怠ること
（基本的視点）
第３条 障害者虐待防止第３条では、「何人も、障害者に対し、虐待をしてはならない」と規定し、広く虐待行為が禁止されています。障害者を虐待という権利侵害から守り、尊厳を尊重しながら安定した生活を送ることができるように支援する体制を構築することが基本的視点として事業がすすめられなければならない
第２章 虐待対応体制
（虐待防止責任者）
第４条 虐待に関する責任者として、虐待防止対応責任者を置く
２ 虐待防止対応責任者は、管理者をもって充てる
（虐待防止受付担当者）
第５条 利用者、その保護者、関係者等（以下「利用者等」という）が虐待の報告を行いやすくするため、虐待防止受付担当者を置く
２ 虐待防止受付担当者は、管理者が任命する
３ 職員は、虐待防止受付担当者が不在である時は、虐待防止受付担当者に代わってその職務を行うことができる
第３章 虐待の通報と対応
（実効性のある体制の構築）
第６条 施設内での円滑なコミュニケーション、利用者等から苦情・相談体制を整え、悩みや苦労をいつでも相談できる土壌をつくることにより実効性のある虐待防止体制の構築を図る
（虐待の通報等）
第７条 利用者等は、書面または口頭により、待防止受付担当者に対し虐待を通報することができる
２ 職員は、虐待を発見した時は、直ちに虐待防止受付担当者に報告しなければならない。
３ 職員は、、利用者等から虐待に関する相談を受けた時は、虐待防止受付担当者に報告しなければならない。
（虐待の受付）
第８条 虐待受付担当者は、前条の通報または報告を受けた時に、直ちに「虐待相談受付・経過記録書」を作成し、虐待防止対応責任者に報告するものとする
（虐待への対応）
第９条 虐待防止対応責任者は、前条の報告を受けた時は、法律第１６条第１項の規定に基づき、市町村障害者虐待防止センターに虐待の通報を行う
２ 虐待防止対応責任者は、虐待の内容及び原因を調査し、必要な改善策を検討するものとする
３ 虐待防止対応責任者は、利用者の保護者、関係者等に対し、虐待が発生した経緯及び改善策について説明するものとする
４ 虐待防止対応責任者は、第三者委員等に対し、虐待の発生及び対応状況を報告するものとする
（改善に向けた措置）
第10条 虐待防止対応責任者は、虐待の再発防止策を検討するため、必要に応じて利用者等と協議するものとする
２ 虐待防止対応責任者は、虐待が発生した経緯及び改善策を記載した改善計画を策定し、利用者等に説明するものとする
３ 虐待防止対応責任者は、改善計画の実施状況を機労使、第三者委員、理事会に報告するものとする
第４章 虐待の防止
（虐待を未然に防ぐ心構え）
第11条 虐待は被虐待者の人権を著しく傷つけるものであることから、虐待が発生してからの対応よりも虐待を未然に防止することが最も重要である。このため、まず、関係者に対し、法の周知のほか、障害者の権利擁護についての啓発、障害や障害者虐待に関する正しい理解の普及を図ることが必要である。
２ 虐待を防止するためには、職員自らが高い意識を持って、障害者の人権擁護、障害特性の理解、支援技術の向上を図り、組織として共有することが不可欠である。
３ 支援計画を見直し、利用者一人ひとりに対して、その個々のニーズに応じた個別的支援を日々実践することが、虐待という重大な人権侵害を防止することにつながることになる
４ 多くの人が施設にかかわることやサービス評価も積極的に導入することによって、地域に開かれた施設運営をしていくことが重要である
５ 利用者やその家族などが孤立することがないよう、地域における支援ネットワークを構築するとともに、保護者会の開催、相談体制の充実を図り、養護者の交流、負担軽減を図る
（虐待防止のための取り組み）
第12条 虐待防止対応責任者は、虐待の防止を図るため、定期的に職員研修を実施するものとする
２ 虐待防止対応責任者は、虐待対応の体制や通報先について重要事項説明書、パンフレット等に記載し、周知を図るものとする
３ チェックリスト、事故・ヒアリハット報告の活用により不適切事案等の早期発見、防止のための取り組みをすすめる
第５章 身体拘束
（身体拘束に対する考え方）
第13条 障害者虐待防止法では、「正当な理由なく障害者の身体を拘束すること」は身体的虐待とされている。身体拘束・行動制限が日常化すること、そのことがきっかけとなって利用者に対する身体的虐待や心理的虐待に至ってしまう危険がある。やむを得ず身体拘束をする場合は、その必要性を慎重に判断するとともに、その範囲は最小限にしなければならない。
（やむを得ず身体拘束を行う場合）
第14条 やむを得ず身体拘束を行う場合、その行為が「誰のために行うか？」という点を明確にしなくてはならない。また、やむを得ない場合とは、支援の工夫のみでは十分に対応できないような一時的な事態に限定される
２ 利用者本人または他の利用者等の生命、身体、権利が危険にさらされる可能性が著しく高いこと（切迫性）、身体拘束その他の行動制限を行う以外に代替する方法がないこと（非代替性）、身体拘束そのたの行動制限が一時的であること（一時性）の３要件をすべて満たす場合のみ、行うことができる
（やむを得ず身体拘束を行う時の手続き）
第15条 判断にあたっては、適切な手続きを経て行うとともに、身体拘束の解消に向けて道筋を明確にするよう取り組む必要がある
２ 身体拘束の解消に向けた統一的な取り組み方針を決定していくために、個別支援会議等において組織として慎重に検討・決定する
３ 個別支援計画には、やむを得ず身体拘束を行う際の様態および時間、緊急やむを得ない理由を記載する
４ 本人・保護者への十分な説明を行うことに加えて同意を得る
第６章 雑則
第１６条 この規程は、事業所における虐待対応の体制を定めるものであって、職員が直接、市町村障害者虐待防止センターに通報することを妨げるものではない
第１７条 職員は、本規程における虐待以外の法律に定める障害者虐待（養育者による虐待または使用者による虐待）を発見した時は、速やかに、虐待防止受付担当者及び虐待防止対応責任者を通じて、市町村障害者虐待防止センターに通報するものとする
附則
この規程は、平成２８年１０月１日から施行する
放課後等デイサービス ゆめクラブ
保育所等訪問支援 ゆめクラブ
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利用にあたっての手順
利用にあたっては、保護者とゆめクラブとの間で
契約を結ぶ必要があります。
また、事前に相談支援事業所での相談、受給者証
（福祉サービスを利用するための証明書）の取得が必要です。
なお、利用料は保護者負担（１割負担）していただくことになり、
学校等に費用を負担していただくことはありません。
利用までの流れ
①利用される場合は、ますゆめクラブにご連絡下さい。
②相談支援事業所での相談、契約（保護者）
③相談支援事業所による利用計画書の作成
④受給者証の取得
⑤ゆめクラブとの契約（保護者）
放課後等デイサービス ゆめクラブ
場 所 姫路市飾磨区御幸６１番地
電話 ０７９－２７８－４９０４
ＦＡＸ ０７９－２５５－５８７８
問い合せ先 ０８０－２５２８－４０４４
（専用スマホ）
受付窓口
苦情受付担当者 管理者 竹上 道邦
苦情解決責任者 理事長 小坂 学
受付日 営業日に同じ
受付時間 午前１０時～午後５時
電話番号 ０７９－２７８－４９０４
ＦＡＸ ０７９－２５５－５８７８
担当者が不在の場合は、特定非営利活動法人ゆめ
（０７９－２４０－６８５４）まで申し出て下さい。
担当者に引き継がせていただきます。
その他の相談窓口
姫路市役所
障害福祉課管理担当
所在地 姫路市安田４丁目１番地
受付時間 午前９時～午後５時
電話番号 ０７９－２２１－２４５４
ＦＡＸ ０７９－２２１－２３７４
メール shogaif@city.himeji.hyogo.jp
( ２４時間対応)
兵庫県福祉サービス運営適正化委員会
所在地 神戸市中央区坂口通２丁目１－１
受付時間 午前１０時～午後５時
電話番号 ０７８－２４２－６８６８
ＦＡＸ ０７９－２７１－１７０９
(２４時間対応)